Победителям первенств Беларуси по шахматам среди юношей/девушек до 8, 10, 12, 14, 16 и 18 лет 2012 г.

Победителям первенств Беларуси по шахматам

среди юношей/девушек

до 8, 10, 12, 14, 16 и 18 лет 2012 г.

Пожалуйста, в срок до 20 мая 2012 года

подтвердите своё участие в чемпионате Европы

(16 — 26.08.2012 г., Прага, Чехия);

или в чемпионате мира (07 — 19.11.2012 г., Марибор,Словения). (нужное подчеркнуть)

Фамилия, имя, отчество_______________________________

(в русской и латинской транскрипции по паспорту)

___________________________________________________

При этом просим сообщить следующее:

паспорт: серия______ № __________________;

когда, кем выдан:____________________________________________

срок действия паспорта: _______________________________________.

Домашний адрес: индекс, город, дом, улица:_____________________

____________________________________________________________.

домашний телефон: код _____________________________________;

мобильный телефон: MTS____________________________________;

Velcom __________________________________;

Life:) ___________________________________.

Фамилия, имя, отчество родителей, телефоны:

отец _______________________________________________________;

(согласие на участие, подпись)

мать_______________________________________________________.

(согласие на участие, подпись)

Учебное учреждение, гимназия, школа: адрес, телефон _____________

_____________________________________________________________.

Ф. И. О. личного тренера, мобильный телефон:_____________________

_____________________________________________________________.

Просим выслать по адресу: 220030, г.Минск, ул.К.Маркса, 10,

ОО «Белорусская федерация шахмат» или по факсу 8 017327 47 88.

Контактное лицо: Бугрим Георгий Никитович: телефоны:

служебный — 8 017 327 6996, Velcom 133 0646, MTS 875 8753, Life 687 2077.